Sevgili izleyiciler bir kez daha YouTube kanalıma hoşgeldiniz. Yine sizlere, sizlerin sağlığı için, doğru olduğuna inandığım ve şu ana kadar herkesin memnun olduğu ayırıcı tanılardan bahsedeceğim. Hatırlarsanız Dar Kanal’dan bahsetmiştim. Dar Kanal dediğimiz zaman; omurilikte kanal daralması sonucu sinirlerin sıkışmasıyla beraber kişi ayakta duramıyor ve yol yürüyemiyor. Yol yürüdüğü zaman, ayakta durduğu zaman kalçasının içini oyar gibi olup arkadan aşağıya doğru inen bir ağrısı varsa, bu ağrı ve uyuşmadan dolayı oturmak zorunda kalıyorsa ve radyolojik görüntüde Dar Kanal varsa buna biz Lomber Dar Kanal, Lomber Spinal Stenoz adını veriyorduk. Ama bazen radyolojik olarak Lomber Spinal Stenoz görüntüsü olmasına rağmen ve hasta ayakta durmakla, yol yürümekle ağrılarının arttığını ve oturmak zorunda kaldığını söylüyorsa işte o zaman nörolojik muayene önemli! Nörolojik muayenesinde eğer kuvvet kaybı yoksa, duyu kaybı yoksa; ana yakınmalar ve radyolojik bulgu böyle ise o zaman siz hastayı cerrahiye aldığınız zaman hastanın memnun kalmama olasılığı yüksek. Neden mi? Çünkü bunlarda bazen damarlarda da daralma olduğu zaman yol yürüdüğünde oturma ihtiyacı hissederler beslenme bozukluğundan dolayı. Eğer bir insanın ailesinde damarlarla ilgili bir hastalığı varsa, Damarlarda Darlık hastalığı varsa, Stant ile açılmışsa, ByPass öyküsü varsa, kişinin kendisinin Koroner ByPass öyküsü veya Karotis adını verdiğimiz ana damara Stant koyma veya damarla ilgili başka bir müdahale varsa eğer bu kişi yol yürüdüğünde oturmak zorunda kalıyorsa ve nörolojik muayenesi normalse radyolojik görüntüsünde istediğiniz kadar Dar Kanal bulgusu olsun, ona EMG adını verdiğimiz testi yaparak Kalp-Damar Cerrahisi veya Kardiyoloji Uzmanına veya Radyoloji Uzmanına göndererek; damarlarda dolaşım bozukluğu olup olmadığını görmek en doğru kararı vermek açısından bize yol gösterecektir. Eğer biz radyolojik görüntüyle veya kişinin yakınmalarıyla yola çıkıp, nörolojik muayenenin desteklemediği bir hastayı ameliyat edersek sonuç başarısız bir bel cerrahisidir. O yüzden geniş düşünüp, geniş yorumlayıp doğru karar vermek gerekiyor. Ayırıcı tanı için, doğru kararlar için kanalımı takip etmeye devam edin lütfen.
Diğer tüm hastalarımızın videolarına ve hasta öykülerine aşağıdaki bağlantılardan ulaşabilirsiniz.
Videolar : http://www.orhansen.com/hasta-videolari
Hasta Öyküleri : http://www.orhansen.com/hasta-oykuler
Yorum Yap