BOYUN FITIĞI AĞRISI MI? OMUZ AĞRISI MI?

Boyun Fıtığı ağrısının ayırıcı tanısıyla ilgili önceki videomuzda; Boyun Fıtığı ağrısının karakterini, nörolojik muayene bulgularını ve bunlar radyolojik görüntüyle harmanlandığında cerrahi gerekip gerekmediğini sorgulamanın önemine vurgu yapmıştık. O sorgulamayı yaparken omuz ağrısına değinmiştik. Omuz ağrısını hastamız tarif edemeyebilir. Biz hekim olarak bunu sorgulamalıyız. Hasta omzunu hareket ettirdiğinde saçını tarayamadığını, yukardaki bir şeye uzanamadığını; elini arkaya attığında omzunda ağrı hissettiğini söylediği zaman bu durum omuz ağrısına işarettir. Böyle bir hastanın eğer nörolojik muayene bulguları normalse omuz MR’ını istemekte veya hastayı doğrudan Ortopedist’e ya da FTR Uzmanı’na göndermekte fayda vardır. Bununla beraber hastamız Kürek Kemiği bölgesinden koluna yayılan bir ağrıdan bahsediyorsa bu hastada hem omuzla hem de Boyun Fıtığı ile ilgili bir problem var demektir. Hastanın nörolojik muayenesinde eğer ciddi bir kuvvet, duyu kaybı varsa biz öncelikle Boyun Fıtığı ameliyatı öneririz. Ciddi bir kuvvet, duyu kaybı yoksa, Boyun Fıtığı ağrısı ön planda değilse, özellikle omuz bölgesindeki ağrı ön plandaysa protokollerimizi hastanın omuz ağrısına öncelik verecek şekilde yönlendirmemiz gerekir. Kriterimiz hastanın hangi ağrısının ön planda olduğudur.